"治疗脑炎首选的药物为抗病毒药物。临床上常用的有阿昔洛韦、更昔洛韦、依达拉奉、胞二磷胆碱、奥拉西坦、吡拉西坦以神经保护治疗。有意识障碍是时可以应用醒脑静、复方麝香进行醒脑治疗。颅内压增高时可以应用甘露醇，甘油果糖降颅压治疗。如果患者有癫痫发作2次以上发作史，一般常规应用抗癫痫药物进行治疗，可以口服丙戊酸钠，苯妥英钠和卡马西平。脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病，是由于病毒感染所引起，患者可以出现头痛，发热，躯体症状和体征，比如偏瘫、偏盲偏身感觉障碍、言语功能障碍。有些患者可以表现为癫痫发作、精神症状、智能障碍，严重时可以出现意识障碍，包括嗜睡，昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄状态等等。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/29收听(23732)

"所谓单纯性肾病，临床上一般指的是原发性肾病综合征，原发性肾病综合征最常见病理类型，包括微小病变、膜性肾病、FSGS(局灶节段性肾小球硬化)等，病理类型不同，治疗也不一样，但最多的是使用激素治疗，治疗单纯性肾病的药物主要是激素和免疫抑制剂，主要分析如下：1、激素：最常见的是强的松，激素用药原则首先起始时要足量，足量维持一段时间再缓慢减量，减量后在小剂量时要维持比较长的时间。2、免疫抑制剂：大多数病人使用激素药物效果不好，会用到免疫抑制剂，免疫抑制剂里面把细胞毒药物也纳入进来，细胞毒药物最常用的是环磷酰胺。除此之外，临床上还常用包括环孢素、他克莫司、骁悉等。目前利妥昔单抗也被列入了一线治疗，治疗原发性肾病综合征效果也较好。除药物治疗外，对于肾病综合征的病人，还是要注意避免感染。如果出现感染，也要尽快把抗菌素用上，对其治疗也有一定好处。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/08/14收听(36056)

常见的疱疹病毒性脑炎，疱疹病毒侵入人体以后，有的寄生在三叉神经半月节里，当免疫功能降低时，病毒...

张齐龙│江西省胸科医院

2021/04/23播放(53242)

"单纯性的疱疹一般是指发生在口周、鼻周的小疱疹，一般表现为起病之前可能会有局部的不适感，然后很快出现局部的红斑、丘疱疹、水疱，皮疹出现的时候可以伴随瘙痒、烧灼感，轻微的疼痛，这都是可以自限，3-5天左右就会结痂，逐渐就愈合了。如果抵抗力差会反复出现，叫复发性的单纯疱疹，有的时候发作一个月一次，也有的人一年发病若干次。对于治疗，首先是外用治疗为主，如果是短暂的就一次，一年就1-2次，可以在发病时外用抗病毒的药物，抗病毒的药膏，比如阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏都是可以的，一天外用3-5次，连续抹3-5天，皮疹就消退了。如果是反复发作的单纯疱疹，一年的发作次数比较多，几乎每个月都发作的，需要长期吃一段时间的药，主要也是吃核苷类的抗病毒的药物，阿昔洛韦或者是伐昔洛韦吃三个月到半年，抑制病毒的活性，抑制反复发作。"

余进│北京大学第一医院

2020/05/04收听(89466)

"病毒性脑炎的治疗，主要包括抗病毒药物治疗，主要的药物是阿昔洛韦、更昔洛韦。阿昔洛韦的常用剂量为15-30mg/kg，每天分3次静脉滴注，连用14-21天。若病情较重，可延长治疗时间或再重复治疗一个疗程。更昔洛韦的用法是5-10mg/kg，每12小时1次静脉滴注，疗程是14-21天。免疫治疗主要包括干扰素、转移因子，还有的治疗是肾上腺皮质激素，常用的是地塞米松或者是甲泼尼龙。地塞米松的用法是静脉滴注，每日1次，10-14天，剂量是10-15mg。甲泼尼龙是800-1000mg，静脉滴注，每日1次，连用3-5天后，改用泼尼松口服，每日60mg，清晨顿服，以后逐渐减量。其它的治疗方法，包括抗菌的治疗。合并细菌或者真菌感染时，应根据药敏结果，采用恰当的抗生素和抗真菌的药物治疗。对症支持治疗对重症、昏迷的患者至关重要，注意维持营养、水、电解质的平衡，保持呼吸道的通畅，必要时可给小剂量的输血，或者是给予静脉营养，高热者可以给予物理降温。颅内压增高的患者可以适当的给予脱水、降颅压治疗。有褥疮或者呼吸道感染的患者，存在这些并发症，也要给予积极的治疗。"

张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院

2018/05/29收听(89934)

少数病毒引起的病毒性脑炎有特效药物，如疱疹病毒，而大多数病毒引起的病毒性脑炎均无较好的特效药物...

张齐龙│江西省胸科医院

2021/04/23播放(59012)

"单纯疱疹是疱疹病毒感染而引起，可以通过与病毒携带者接吻、共用生活物品，比如共用餐具、毛巾、剃须刀而传播。单纯患有单纯疱疹病毒的人，和其他的人进行口交也可患上生殖器疱疹。疱疹病毒可以在身体潜伏20年，一旦病毒侵入人体之后，会经过数年或者10年以上潜伏在身体里，最后因为免疫力低下，出现单纯疱疹的症状，也可以被应激、发烧、寒冷、日晒激发。"

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/22收听(20048)

单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致。单纯疱疹病毒存在于渗液、疱液、前列腺液、宫颈分泌物中，通过...

魏春波│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/04/04播放(99494)

"单纯疱疹的患病一般是通过传染的方式获得，该病的病原体主要是单纯疱疹病毒，有一型疱疹病毒，也有二型疱疹病毒。但是不管是哪种类型的疱疹病毒，均可以通过接触的方式进行传染。比如一型单纯疱疹病毒可以通过疱液相互接触，所以逐渐传染。而传染以后可能会在被传染部位形成一定的炎症性反应，比如形成红斑基础上的水疱，最终形成糜烂和结痂，二型单纯疱疹病毒一般传染大多是通过性接触的方式进行传播。"

许光仓│镇江市中医院

2018/12/01收听(47902)

疱疹，是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱，常成片出现，里面充满液体。单纯性疱疹是由人类单...

魏春波│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/04/04播放(85290)

单纯性疱疹主要是由单纯疱疹病毒感染引起，单纯疱疹病毒主要通过密切接触传染，包括直接接触、间接接...

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/04/06播放(59680)

"单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，单纯疱疹病毒包括单纯疱疹病毒1型和单纯疱疹病毒2型，感染引起单纯疱疹的主要是1型。单纯疱疹病毒主要是通过接触传染，其分为初发性和复发性，复发性单纯疱疹是因为单纯疱疹病毒有免疫逃逸功能，就当患者免疫力好用药的时候，病毒就会沿着神经纤维藏到神经节里边去。当免疫力下降了，比如劳累、睡眠不够、着急上火的事多，它就会再次出来发病，叫复发性单纯疱疹。所以单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，主要是通过接触传染，复发是因为单纯疱疹病毒的免疫逃逸功能反复发生。"

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/20收听(87466)

"单纯性疱疹是人类单纯疱疹病毒感染所致的皮肤疾病，病毒分为I型和II型，I型主要侵犯面脑和腰部以上的部位，II型的主要侵犯腰以下，包括生殖器的部位。其临床表现根据不同的部位而有所差异，可以出现皮肤的疱疹，好发于皮肤黏膜交界处，比如口角、口唇，还可以发生于口腔，出现口腔疱疹；也可以发生于生殖器，包括外阴、会阴、股部、臀部都可以累及；也可以表现在眼部，包括单纯性角膜炎、结膜炎等等。"

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/03收听(56076)

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，主要由Ⅰ型单纯疱疹病毒感染引起，最好发的部位是在口周和鼻周，当然身上任何地方都可能会发生，比如指腹或者是面颊部或者是其他的部位都有可能发生。但是最好发的部位还是口周、鼻周。它的皮损是簇集的水疱反复的发生，它的复发一般是在免疫力下降的情况下。这个病毒因为有免疫逃逸的功能，就是当人的免疫力好或者是用药物治疗的时候，会沿着神经纤维到神经节里边隐藏起来。等免疫力下降的时候，比如劳累、熬夜多、着急上火的事多就会复发。所以，单纯疱疹总会反反复复的复发，老百姓管它叫上火。

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/26收听(42188)

"病毒性疱疹治疗的方法有以下几类：一、止痛治疗，可以给予镇痛剂，比如阿司匹林、安乃近等等。二、进行抗病毒治疗，目前主要的抗病毒药物有泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等。早期应用可以抑制病毒并且阻止病毒播散，还可以应用干扰素，高剂量的干扰素早期应用可以抑制病人病毒的活动性感染。另外维生素的口服以及免疫疗法B1、B6、B12，既可以内服也可以注射。此外中医的针刺疗法具有明显的消炎止痛作用，对于病毒性疱疹后期出现神经痛也有很好的疗效。中医中药的治疗辨证应当以清热利湿、解毒为主要治疗原则，方用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤、除湿胃苓汤加减，也可以应用板蓝根注射液肌肉注射10次一疗程。局部外用药的治疗应当以消炎、干燥、收敛、防止感染为治疗原则，可以外用龙胆紫溶液、氧化锌油。如果出现感染可以应用新霉素软膏或者莫匹罗星软膏先控制感染，然后再进行抗病毒治疗。"

樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院

2019/08/29收听(15526)

病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是...

张湘斌│湖南省脑科医院

2019/05/05播放(62928)

"病毒性脑炎顾名思义是由病毒引起的，病毒侵犯人体之后影响神经，而且主要是中枢神经，导致脑实质弥漫性病变，这些病毒大部分都是肠道病毒引起，所以要注意病从口入的问题，尤其是春秋季节在饮食上应该要高度重视。当患者有拉肚子的临床表现之后，一定要及时诊治，避免有一些病毒侵犯脑神经导致脑炎。得了脑炎之后往往有严重的临床症状，甚至还会影响生命，还有一些患者有严重的后遗症，所以应该及时的进行诊治，以免耽误病情，产生不良后果。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/30收听(59974)

病毒性脑炎顾名思义是由于病毒感染引起。引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠...

刘敏│郑州市第九人民医院

2019/09/17播放(51878)

病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫...

张萃艺│广州中医药大学深圳医院

2018/06/28播放(77556)

"病毒性脑炎是病毒感染引起的脑脊髓膜炎。病毒性脑炎分为传染性和非传染性两种。传染性的病毒性脑炎，主要是乙型脑炎，是感染乙型脑炎病毒引起的，这种疾病通过预防接种，现在已经不多见。还有一种是不传染的，也就是散发性的病毒性脑炎，这个偶尔还是能看到听到的。病毒性脑炎的症状随着疾病严重程度的不同，症状是会有些差异的。轻微的可能是头晕、精神差、恶心。严重的可能是持续的高热，频繁的呕吐甚至是喷射性的呕吐，头痛，意识的障碍甚至昏迷，抽搐，惊厥，肢体的运动或者感觉障碍。病毒性脑炎严重的会出现一些后遗症，比如痴呆、肢体的瘫痪、麻木等等。"

何永亮│赣州市中医院

2018/05/21收听(45860)